医生，我昨天去抽了血，拿到的化验单上写了很多我完全看不懂的项目，是不是我身体要出大问题了？
每个医务工作者或许都曾因患者而略感不安。采集血液用于诊断，堪称医疗领域里基础且普遍的操作。难道您以为这仅仅是刺穿皮肤、观察样本色泽？并非如此，其内里，其实是一场精密的微观“生理对抗”。
这篇文章，我们要探讨的议题是：血液检测究竟可以诊断哪些疾病？血常规化验单如何解读？另外，有三个数值，医学专家在审阅报告时会格外留意。
不要着急，这并非一篇乏味的检测说明，我们将借助通俗的表述，协助你领悟核心的学问。理解这些基本参数的重要性，便相当于获得了随时进行自我评估的技能。
抽血到底是在查什么？
取血，通俗来讲，就是从人体内的血管中抽取少量血液，将其送往化验室进行检测。这一环节虽然看起来容易，但它所揭示给医学专家的信息，远不止于“符合标准”或“不符合标准”的结论。
血液，承担着身体的运输与防御双重职责。红细胞负责输送氧气，白细胞执行战斗任务，血小板负责控制出血，各种成分都在默默工作。只要某个器官发生异常，血液就会立刻发出警报。
所以，通过抽血，医生可以：
但今天我们重点说的是：血常规。
血常规报告怎么看？其实没你想的那么复杂
血液常规检测是医疗机构普遍采用的一种基础血液化验项目，费用不高，包含的数据量很大，绝大多数人在进行健康检查时都需要进行这项测试。
但报告单那么长一串英文缩写、数字、箭头，怎么看？
不要紧张，我们主要关注以下三个关键数据：白细胞计数、红细胞数量以及血小板水平。这三类血细胞，若能了解它们的特点，大致就能明白血液检查报告的内容。
1. 白细胞：身体的“防卫军”
白细胞负责抵御外来入侵者，是身体的初始防御屏障，细菌、病毒或发生炎症时，它们都会立即响应，采取行动。
白细胞数量增加：通常与细菌性感染有关，例如扁桃体发炎、肺部炎症、阑尾发炎等情况，偶尔也可能由身体受到压力刺激引起，或者是白血病的表现。
白细胞数量偏少：或因遭遇病毒性感染（包括流行性感冒、乙型肝炎），也可能是骨髓功能受抑造成血液生成能力减弱。
统计资料表明，《中华检验医学杂志》强调，健康成年人白细胞数量标准值介于每升四点到每升十点之间，数值若不在此区间内，则需引起重视。
医生提醒：若是近期得了感冒且伴有发烧，那么白细胞数量增多意味着身体正在对抗感染；倘若没有明显不适但白细胞计数偏低，则需留意是否可能存在免疫机制方面的异常。
2. 红细胞/血红蛋白：身体的“运输车”
红细胞的职责在于传送氧气，血红蛋白则是负责这一任务的专门蛋白。
血液中红细胞或血红蛋白量少：通常是铁不足引起的贫血，有时也与长期患有的疾病、肾脏功能变差存在关联。
红细胞偏高：可能与高原环境、脱水、红细胞增多症等有关。
《国家卫生健康委员会》所定规范表明，男性成年人的血红蛋白标准范围在130至175克每升之间，女性成年人的标准范围则介于115至150克每升之间。
医生指出：血液中血红蛋白含量偏低并非就是“气力不够”，而是有可能正在“缺少氧气”，需要弄明白具体缘由，切不可随意进补铁剂。
3. 血小板：身体的“止血员”
血小板负责止血和凝血，是你不被“轻微擦伤流血不止”的保障。
血小板计数偏低：或由自身免疫性疾病引发，或与病毒性感染相关，也可能源于药物所致的效应，又或系骨髓生成血液细胞的能力出现偏差。
血小板过高：可能与感染后反应、慢性炎症、骨髓疾病相关。
标准数值界限在每升一亿到三亿之间波动。当出现明显偏差情况，必须参照其他各项数据共同分析评估。
医生提醒：血小板数量减少，未必就是白血病，不过若频繁无故出现皮下出血、鼻部出血的情况，应当高度警惕。
别忽略这些“隐藏细节”
血液检查单上另有诸多“隐含信息”，尽管并非“首要关注点”，依然需要留意：
中性粒细胞百分比（NE%）：升高提示细菌感染；
淋巴细胞百分比（LY%）：升高多提示病毒感染；
红细胞大小指标：能够协助分辨贫血的种类，可以区分是铁元素不足还是维生素B12缺少。
红细胞分布宽度（RDW）：参考贫血的分型；
嗜酸性粒细胞（EO%）：升高可能与过敏、寄生虫感染有关。
这些指标并非单独存在，医生查看报告时会进行关联分析，例如白细胞计数偏高伴随中性粒细胞比例上升，通常意味着细菌感染风险增加；血红蛋白浓度下降同时伴有平均红细胞体积减小，则可能提示存在缺铁状况。
抽一次血，能不能查出一切病？
这是最常见的误区，没有之一。
血液检查并非包治百病的良方，仅能作为初步排查手段。它好比一个健康监测仪，能够警示身体某些部位存在不正常状况，却无法对所有病症给出确切判断。
例如，部分癌症在初期阶段血液检测各项指标均无异常；内分泌系统的问题、遗传性的病症、以及功能方面的异常，这些情况也并非都能借助血液化验来察觉。
医生给出的判断，是逐步拼凑完成的。血液化验仅是其中一部分，其余组成部分有体格检查、询问病情、利用CT和B超等设备进行影像分析、检测血液化学成分等。
所以，不要迷信一次抽血的结果，也不要忽视它带来的预警。
看报告别慌张，重点是“趋势”而不是“一次”
很多人拿到报告就开始焦虑：“箭头朝上，是不是有大问题？”
其实，医生看报告，更关注的是“趋势”和“背景”。比如：
关键在于：不能只盯着数据，医生会综合考量你的具体表现、过去的健康状况以及各项检测数据来评估病情的轻重。
总结：学会看血，不是为了“吓自己”，而是更懂自己
血液，是身体最真实的“反映者”。它不会欺瞒，也不会掩饰。掌握解读它的方式，相当于增添了一对“洞察”的明眸。
若你能理解白细胞、红细胞、血小板这三种指标的核心意义，并且知晓部分辅助数据的用途，那么你的体检知识水平，已超越百分之七十的受检者，对血液的奥秘有了更深的认识。
因此，当再次收到检查结果时，不必只留意标记为红的文字和指示符号，而应该平静地反问：这些状况，真的符合常理吗？我近期身体感觉有何不同？是否应当进行更深入的检查？
熟知这些基础常识，并非意在取代医务工作者，而是为了更顺畅地与医生协作，积极投身于个人的健康维护。
健康的第一步，从读懂自己的报告单开始。
